不都是寨卡惹的祸
时间:2017-12-07

  并非所有的Zika卡的过错 - 新闻 - 科学网络

  巴西政府研究人员将探索在该国与寨卡有关的小头畸形的奇怪分布。虽然寨卡病毒遍布巴西,但小头畸形的发病率最高的地区只有东北部。虽然有证据表明寨卡会导致小头畸形,但集群模式表明其他环境,社会经济或生物因素也可能起作用。

  我们怀疑,不仅寨卡病毒,而且还有一些因素造成小头畸形的高强度和严重程度。巴西卫生部信息和健康分析负责人Fatima Marinho说。如果这是真的,这将改变研究人员对孕妇和他们的孩子寨卡风险的评估。

  这个想法一直是巴西研究人员关注的焦点。几乎每个科学会议都会讨论这个问题。南河州联邦大学研究员Lavinia Schler-Faccini说。不过,这次调查标志着卫生部科学家首次接受了这一假设。

  伦敦卫生与热带医学院流行病学专家Oliver Brady和华盛顿大学卫生指标与评估研究所所长Simon Hay与巴西研究人员合作,目的是要了解为什么我们只在东北地区观察到高发病率。布拉迪本月乘飞机前往巴西利亚开始工作。

  我想他们可能已经渗透了这个谜团。国家环境卫生科学研究所所长Linda Birnbaum说。寨卡在1947年被发现,但直到现在它与出生缺陷有关。同时,现有的病毒株没有显示任何可能增加其毒性的显着突变。

  一年前,巴西东北部首次报告局部小头畸形。卫生官员曾预计,在该国其他地区也将出现同样的高发情况。我们预计出生缺陷。 Marinho说。

  自去年11月以来,巴西已经报告了1709例确诊先天性头部白内障或中枢神经系统先天缺陷的病例。但到今年7月20日,近90%的病例发生在一个相对较小的地区,即东北端的沿海腹地。受影响的地区与英国大小差不多,而巴西几乎和美国一样大。

  尤其是马里尼奥说,特别令人惊讶的是,巴西第二大人口米纳斯吉拉斯州确认只有三例,这些人口是东北地区受影响最严重的地区,而关于整个寨卡大小和时间的数据很少巴西的流行可能使得很难断定其他地区小头畸形的大幅增加可能会被拖延,但卫生部科学家现在认为,东北部是一个明显的异常。

  关于这可能是有很多假设。马里尼奥说,其团队提交的数据和等待出版的数据表明,可能涉及社会经济因素。例如,大多数出生的小头畸形的女性往往年轻,单身,贫穷或黑人,而且常常生活在大城市的小城市或郊区。

  另一个想法是寨卡病毒与登革热和基孔肯雅热等其他病毒之间的交叉感染可能会相互影响,导致该地区出生率高的出生缺陷。

  上个月发表的一篇论文提出了第三种可能性。巴西实验室的研究人员已经注意到,黄热病的低免疫率与小头畸形的发病率之间有联系。由于黄热病和寨卡与黄热病病毒属于同一病毒科,因此科学家得出结论认为,疫苗可能对寨卡病毒有一定的保护作用。这是一个看似合理的假设。在杜克大学医学院研究蚊媒疾病的Duane Gubler说。然而,Marinho持怀疑态度,认为在许多地区黄热病疫苗接种率很低,但没有大量确诊的小头症病例报告。

  来自IPESQ(一家大型Campinaña研究所)的巴西医生Adriana Melo首次报道了Zika与小头症之间的密切关系。她也认为这可能与其他因素有关。在7月15日上传到bioRxiv服务器的预印本文章中,Melo和她在里约热内卢联邦大学的同事报告说,他们在帕拉伊巴牛病毒性腹泻病毒(BVDV)蛋白质的3头小头畸形脑中被发现。尽管这些大脑在测试中对Zika RNA呈阳性,但研究人员并没有发现Zika蛋白。

  BVDV在畜群中造成严重的出生缺陷,但尚不确定是否会感染人类。梅洛和他的研究小组认为寨卡感染可能会减少身体屏障,使得BVDV更容易引起感染。然而,他们并不排除其他研究人员提出的可能性是由于污染(BVDV是牛胎血清和其他牛实验室试剂的常见污染物)造成的可能性。 (宗华)

  “中国科学”(2016-08-04第3版国际)

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  自然报告(英文)